L'acide hyaluronique est un composant naturel des articulations synoviales. Il est le principal constituant d'une couche de 1 à 2 microns à la surface du cartilage articulaire. Pourtant, il est important de découvrir son efficacité ainsi que ses avantages.
Généralité concernant les injections articulaires d'acide hyaluronique
L'acide hyaluronique est similaire à une substance produite de manière naturelle dans les jointures des os. Il agit à la fois comme un lubrifiant et un choc absorbeur, aidant l'articulation à fonctionner correctement. Les injections d'acide hyaluronique sont utilisées pour traiter la douleur au genou chez les personnes atteintes d'arthrose du genou pour lesquelles d'autres traitements ont échoué.
L'injection d'acide hyaluronique peut servir d’amortisseur et de lubrifiant dans les jointures des os et les aide à fonctionner de façon correcte. Dans une articulation normale et saine, un fluide appelé hyaluronane assure la lubrification. Cependant, si vous souffrez d'arthrose, l'apport de ce liquide est moindre.
C'est une procédure simple qui est effectuée au cabinet, dans laquelle votre médecin injecte de l'acide hyaluronique directement dans la zone autour de l'articulation. La fréquence à laquelle vous aurez besoin d'injections dépendra du type spécifique de préparation d'hyaluronane utilisée, mais la plupart des gens ont une injection par semaine pendant trois à cinq semaines. Cliquez ici pour en savoir plus.
Les injections d'acide hyaluronique fonctionnent-elles pour l'arthrose du genou ?
La recherche suggère que les injections d'acide hyaluronique peuvent agir de plusieurs manières pour réduire les symptômes de l'arthrose du genou. Par exemple, les injections d'acide hyaluronique peuvent réduire l'inflammation et la friction, et le ralentissement de la dégénérescence du cartilage et des os.
Chez certaines personnes, la viscosité de l'acide hyaluronique peut fournir une meilleure lubrification et une meilleure absorption des chocs dans l'articulation du genou. Ces effets peuvent réduire la friction au sein de l'articulation, réduisant ainsi la douleur et la raideur et empêchant la perte de cartilage et d'os.
Chez certaines personnes, les molécules d'acide hyaluronique forment une limite autour des terminaisons nerveuses, empêchant les signaux de douleur d'être envoyés au cerveau. Ces molécules se lient également à d'autres cellules du genou qui signalent la douleur. Grâce à ces mécanismes, la douleur au genou peut être diminuée. La viscosité de l'acide hyaluronique peut également avoir des effets positifs sur le cartilage, les os et d'autres tissus environnants du genou.
Mécanisme d'action des injections d'acide hyaluronique
Les avantages ou non des injections hyaluroniques pour la fonction articulaire chez les athlètes restent incertains. La grande majorité des études cliniques sur l'efficacité de l'AH ont cherché à savoir si l'AH améliorait la douleur et la fonction chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Il existe une pléthore d'études qui ont tenté d'élucider l'efficacité de l'HA pour favoriser le soulagement de la douleur et la fonction.
La fonction du AH dans l'articulation synoviale est d'agir sur le cartilage articulaire en tant qu'agrégat supramoléculaire pour retenir les protéoglycanes, l'aggrécan et la protéine de liaison. Il agit donc comme un échafaudage pour ces importantes molécules de la matrice extracellulaire. La perte de cet acide hyaluronique normal perturbe la stabilité de la matrice cartilagineuse et accélère la destruction du cartilage articulaire conduisant à des modifications de l'arthrose dans les articulations.
La majorité des études menées sur la supplémentation en AH portaient sur des genoux atteints d'arthrose. Dans les articulations arthrosiques, le liquide synovial contient toujours des concentrations plus faibles de AH et se déplace vers les plages de MW inférieures par rapport aux articulations saines avec une teneur en MW supérieure à la moyenne. Cet abaissement de la moyenne MW conduit à une dégradation des propriétés mécaniques et viscoélastiques du liquide synovial.
Devriez-vous essayer les injections d'acide hyaluronique ?
Les médecins ne peuvent pas prédire qui bénéficiera des injections d'acide hyaluronique. Mais de nombreux médecins les administrent aux personnes atteintes d'arthrose du genou dont les symptômes ne s'améliorent pas avec des analgésiques ou des traitements non médicamenteux tels que la chaleur ou la glace.
Les injections hyaluroniques sont également souvent essayées par des personnes qui ne peuvent pas prendre d'analgésiques ou qui ne peuvent pas subir une arthroplastie totale du genou. Lorsque vous souffrez d'arthrose (OA), l'acide hyaluronique de l'articulation touchée s'amincit. Les injections d'acide hyaluronique ajoutent à l'approvisionnement naturel de votre corps. Vous pouvez entendre votre médecin qualifier ces injections de « viscosupplémentation », ce qui signifie littéralement qu'elles aident le liquide dans vos articulations.
Si le traitement est efficace, vous pouvez voir des résultats en quelques jours, même si plusieurs injections peuvent être nécessaires pour faire disparaître la douleur. Le soulagement dure souvent plusieurs mois. Dans certains cas, votre médecin peut recommander des cours de répétition.